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2021年《临床执业医师》 第三单元真题
单选
A3/A4型题 患者，女，31岁，咳嗽，咳脓痰、间断咯血10年，近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血，查体：T37℃，左下肺闻及湿啰音，血WBC13×109/L，N0.
A 先天性肺囊肿 B 大叶性肺炎 C 支气管扩张 D 肺脓肿 E 慢性支气管炎
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单选
A3/A4型题 患者，女，31岁，咳嗽，咳脓痰、间断咯血10年，近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血，查体：T37℃，左下肺闻及湿啰音，血WBC13×109/L，N0.
A 头孢曲松 B 氨苄西林 C 头孢他啶 D 青霉素 E 阿米卡星
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单选
A3/A4型题 女，66岁。反复上腹胀痛2年，进食后呕吐2个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是
A B超 B 腹部CT C 纤维胃镜 D 腹部X线平片 E MRI
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单选
A3/A4型题 女，66岁。反复上腹胀痛2年，进食后呕吐2个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解
A 低钾血症、代谢性碱中毒 B 高钾血症、代谢性酸中毒 C 高钾血症、代谢性碱中毒 D 低钾血症、代谢性酸中毒 E 低氯血症、代谢性酸中毒
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单选
A3/A4型题 女，65岁。反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是
A 胃黏膜肠上皮化生 B 胃黏膜出血 C 胃黏膜内中性粒细胞增多 D 胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞 E 胃黏膜纤维组织增生
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单选
A3/A4型题 女，65岁。反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎，正确的是
A 壁细胞抗体阴性 B 胃酸升高 C 不出现厌食、体重下降 D 不出现恶性贫血 E 主要位于胃体部
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单选
A3/A4型题 男，64岁。反复发作上腹部疼痛4年，近2天上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是
A 肿瘤 B 结石 C 蛔虫 D 炎性狭窄 E 炎症
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单选
A3/A4型题 男，64岁。反复发作上腹部疼痛4年，近2天上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤巩膜黄染。若患者出现神志淡漠、嗜睡、血压90/50mmHg，最有效的治疗措
A 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 B 给予有效足量抗生素 C 应用肾上腺皮质激素 D 紧急手术解除胆道梗阻并减压 E 继续观察
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单选
A3/A4型题 患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查：膈
A 腹膜转移癌 B 粘连性肠梗阻 C 胰腺假性囊肿 D 胰腺癌 E 结肠癌
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单选
A3/A4型题 患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查：膈
A 急诊手术 B 禁食和胃肠减压 C 腹腔穿刺引流 D 腹腔镜切除胆囊 E 应用大量广谱抗生素
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