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2021年《临床执业医师》 第三单元真题
单选
A2型题 患者，男，48岁。因意识不清、话多零乱、看见鬼怪入院，询问病史得知有长期饮酒史。患者可能属于
A 酒精毒性幻想症 B 酒精中毒性痴呆 C 酒精中毒性情感障碍 D 精神分裂症 E 情感性精神障碍
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单选
A2型题 患者，男，35岁。车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒。查体：神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐
A 急性硬脑膜下积液 B 脊髓横断 C 脑水肿 D 脑挫伤 E 急性硬脑膜外血肿
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单选
A2型题 男，34岁。患伤寒经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于
A 复发 B 再燃 C 重复感染 D 混合感染 E 继发感染
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单选
A2型题 男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD、慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能
A 脾脏肿大 B 肝颈静脉回流征(+) C 三尖瓣区收缩期杂音 D 腹部移动性浊音(+) E 颈静脉怒张
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单选
A2型题 男，40岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现
A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 E 过清音
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单选
A2型题 患者，男，67岁，有吸烟史。有慢性阻塞性肺疾病病史30余年，家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，
A 动脉血气分析 B 胸部X线片 C 心脏超声波 D 动态心电图 E 肺功能
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单选
A2型题 患者，男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是
A 克雷伯杆菌肺炎 B 支气管扩张 C 支气管炎 D 干酪性肺炎 E 肺结核
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单选
A2型题 男，55岁。咳嗽伴声音嘶哑4个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。诊断是
A 喉炎 B 肺癌 C 胃癌 D 肺炎 E 肺不张
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单选
A2型题 男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干、湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示
A 肺内分流 B 弥散功能障碍 C 肺通气不足 D 氧耗量增加 E 通气/血流比例失调
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单选
A2型题 男，20岁。体型瘦高，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为
A 大叶性肺炎 B 胸腔积液 C 干性胸膜炎 D 右侧张力性气胸 E 肺癌
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