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2021年《临床执业医师》 第三单元真题
单选
A2型题 患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第二肋间闻及3/6级收缩期杂音，P亢进，固定分裂。应考虑为
A 肺动脉瓣狭窄 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 房间隔缺损 E 生理性杂音
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单选
A2型题 患者，男，38岁，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导管插入一定深度未引出尿液，导管尖端见血迹。此时应考虑
A 导尿管插入深度不足 B 导尿管插入方法不对 C 导尿管阻塞 D 骨盆骨折并尿道断裂 E 骨盆骨折合并膀胱损伤
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单选
A2型题 患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30～50/HP，红细胞15～25/HP。排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影，右肾不
A 右肾结核 B 左肾结核 C 双肾结核 D 右肾、膀胱结核 E 右肾多发结石+左输尿管结石
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单选
A2型题 患者男，60岁。左上肢摔伤，急诊来院。X线摄片显示肱骨干横骨折，并有移位，经手法复位不理想，后改为牵引治疗，又经X线摄片见骨折端有分离。其最可能的后果
A 桡神经损伤 B 肩关节强直 C 肘关节强直 D 损伤性骨化 E 骨折不愈合
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单选
A2型题 患者男，5岁。突发高热寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是
A 风湿性关节炎 B 膝关节结核 C 骨关节炎 D 急性血源性骨髓炎 E 化脓性关节炎
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单选
A2型题 女，65岁。胆结石术后8天突发呼吸困难2小时，有COPD史20余年。查体：血压110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量
A 急性呼吸窘迫综合征 B 继发肺部感染 C 急性左心衰竭 D 自发性气胸 E 右心衰竭
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单选
A2型题 患者，女，31岁，2年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕、乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多。检查：Hb76g/L，RBC3.1×10/L，WB
A 皮肤干燥，毛发干燥易脱落 B 行走不稳，深感觉减退 C 口腔炎，舌乳头萎缩 D 指甲变脆，变平或匙状甲 E 心尖部收缩期吹风样杂音
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单选
A2型题 男，55岁。乙型肝炎病史30余年。3小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约1000ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水。如果该患者需要接受急诊手术，最
A 经颈静脉肝内门体分流术 B 非选择性门体分流术 C 选择性门体分流术 D 贲门周围血管离断术 E 脾切除术
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单选
A3/A4型题 女，35岁。择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。一般拔除引流片的时间为
A 术后2周 B 术后7～8天 C 术后5～6天 D 术后3～4天 E 1～2天
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单选
A3/A4型题 女，35岁。择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。正常情况下，该患者拆线时间应为术后
A 2周 B 10～12天 C 7～9天 D 5～6天 E 3～4天
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