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2021年《临床执业医师》 第三单元真题
单选
A2型题 患者，男，50 岁，反复发作右上腹绞痛 10 年，无寒战发热，发作时检查右上腹有压痛，Murpht征（+），B超检查显示胆囊壁增厚大 0.5cm，囊内
A 腹腔镜下胆囊切除术 B 体外震波碎石 C 胆总管切开 D T管引流术 E 胆囊切开取石术
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单选
A2型题 患者长期胃肠减压，严格低盐饮食，出现嘴角抽搐，予补充葡萄糖酸钙后未见明显改善，可能的原因是（）。
A 低钙血症 B 低镁血症 C 低钠血症 D 低钾血症 E 高钙血症
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单选
A2型题 男性，慢性腹泻 5 年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查：直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选（）。
A 氢化可的松保留灌肠 B 口服强的松 C 口服氟哌酸 D 口服灭滴灵 E 口服SASP
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单选
A2型题 患者，男，40岁，左下肢红、肿、热、痛，边界不清，压痛明显，诊断应首先考虑（）。
A 急性淋巴管炎 B 浅静脉炎 C 气性坏疽 D 丹毒 E 急性蜂窝织炎
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单选
A2型题 只做疝囊高位结扎而不做修补术的适应症是（）。
A 嵌顿疝 B 绞窄疝 C 易复性疝 D 难复性疝 E 滑动性疝
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单选
A2型题 患者，男，68岁，反复咳嗽、咳白痰、喘息2年。今早出现咳嗽较前频繁，痰量增多，可见脓痰，伴有胸闷、轻微劳动后气喘加重。查体：双肺语颤减弱、可闻及干湿啰
A 慢阻肺急性加重 B 支气管哮喘 C 支气管扩张 D 肺结核 E 肺癌
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单选
A2型题 患者，女，45岁，左下肢静脉曲张2年，长时间站立有酸胀感。查体：左下肢静脉呈串珠样曲张，局部皮肤色素沉着。Trendelenburg试验(+)。最可能
A 下肢深静脉血栓形成 B 原发性深静脉瓣膜功能不全 C 原发性下肢静脉曲张 D 下肢血栓性浅静脉炎 E 动静脉瘘
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单选
A2型题 转移性右下腹疼痛4天，体温38℃，右下可触及5cm×5cm包块伴压痛、反跳痛。下列处理不合适的是
A 抗生素应用 B 可食流质饮食 C 中药辅助治疗 D 行阑尾切除术 E 针灸或理疗
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单选
A2型题 男，62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便2天。既往有类似发作，但较轻。查体：P100次/分，BP110/70mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛
A 麻痹性肠梗阻 B 不全性粘连性肠梗阻 C 绞窄性肠梗阻 D 完全性高位肠梗阻 E 单纯性机械性肠梗阻
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单选
A2型题 患者，男，43岁，发热、乏力、食欲减退，左下腹痛、解稀烂便，后出现黏液脓血便，伴有里急后重感。诊断最可能是
A 急性胃肠炎 B 急性细菌性痢疾 C 肠伤寒 D 食物中毒 E 肠阿米巴痢疾
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