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2021年《临床执业医师》 第三单元真题
单选
A2型题 患者，男，21岁，腹泻，呈黏液脓血便，大便隐血试验阳性，内镜示结肠多发腺瘤样息肉。自诉父亲曾有“肠息肉病”。该患者最适宜的治疗是
A 内镜下摘除息肉 B 经肛切除直肠息肉 C 行根治性结肠切除术 D 放射治疗 E 抗生素治疗
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单选
A2型题 男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感乏力、食欲减退，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，血CA19-9和CEA增高。为诊断和
A ERCP B MRI C 上消化道造影 D 增强CT E 腹部B超
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单选
A2型题 患者，女，59岁，因肝硬化失代偿期入院，发热，腹部膨隆，查血提示全血细胞减少，最主要的原因是
A 病毒感染 B 消化道出血 C 肝功能减退 D 脾功能亢进 E 肝功能亢进
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单选
A2型题 男，64岁。右上腹剧痛17天，伴发热10天。乙肝病史20年，慢性支气管炎病史8年。查体：体温38.3℃，慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及
A 右心功能不全 B 淋巴瘤 C 胆道感染 D 肝脓肿 E 胃癌
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单选
A2型题 患者，女，54岁，肝硬化20年，腹部B型超声检查：腹水最大液深18cm，化验检查：血清Na142mmol/L，K6.3mmol/L，BUN23mmol
A 10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射 B 口服螺内酯 C 输白蛋白 D 控制液体入量 E 葡萄糖加胰岛素静点
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单选
A2型题 患者，女，48岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛3小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗
A 胃大部切除术 B 全胃切除 C 迷走神经切断加胃窦切除术 D 高选择性迷走神经切断术 E 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
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单选
A2型题 患儿，男，1岁。生后48小时内无胎便，之后即有顽固性便秘和腹胀。最常见的临床疾病是（）。
A 先天性肠闭锁 B 功能性便秘 C 中毒性巨结肠 D 肠套叠 E 先天性巨结肠
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单选
A2型题 患儿女，3岁。持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次/分，心率150次/分，
A 肺炎链球菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 支原体肺炎 D 腺病毒性肺炎 E 急性咽喉炎
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单选
A2型题 患儿，6岁，4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。最可能的诊断是
A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹
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单选
A2型题 患者，26岁，面色苍白，易疲乏，时而烦躁，食欲减退。自诉为素食主义者，近期月经量过多。检查：Hb 86g/L，RBC 3.45×1012/L。最可能的
A 叶酸缺乏性贫血 B 再生障碍性贫血 C 缺铁性贫血 D 维生素B12缺乏性贫血 E 生理性贫血
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