分析

案例题 在新冠肺炎疫情期间,在某保健院儿童康复科有这样一群困境儿童,他们均被确诊患有脑瘫、自闭症或发育迟缓等脑疾患。因新冠肺炎疫情启动重大突发公共卫生事件一级响应,该保健院决定暂时关闭儿童康复科,康复治疗运作待疫情稳定后再安排。由于中断半个月不做任何康复训练,患儿就需要很长时间才能重新适应训练强度,甚至出现功能倒退、肌肉萎缩等情况。
问题:
请问,当前疫情之下,医务社会工作者如何助力困境儿童的居家康复“云”实践”?请你提供一份服务介入策略。

正确答案
因新冠肺炎疫情启动重大突发公共卫生事件一级响应,该保健院决定暂时关闭儿童康复科,这种做法虽然会造成一些暂时的困难,但从长远来看是合乎情理的。但因为暂时的关闭,使得患儿成了困境儿童,医务社会工作者可以在如下方面发挥作用:
1.构建困境儿童家庭支持系统。疫情发生时,社会工作者可以通过构建对困境儿童的监护人、照顾者、朋辈群体、社区等支持系统进行介入服务,逐步改善困境儿童家庭支持系统,提升困境儿童及其家长适应疾病、处理因病所致问题的能力,为“疫”境中开展自助互助奠定基础。在此基础上,社会工作者可以组织开展经验分享和游戏互动服务,可以组织开展经验分享、技能培训和热线陪伴支持服务。
2.构建医社合作机制,为快速响应和精准服务提供保障。居家康复“云”实践需要医院及医护人员的参与支持,因此在前期就需要构建医社合作机制,如医务社会工作者在日常服务中与医护人员保持月度沟通例会、个案会议、联席会议等密切互动,并在每一次服务设计中充分考虑科室工作需求。在已经构建医社合作机制的基础上,社会工作者可以积极和医务人员互动。
比如,可以在科室主任、护士长的带领下,医护、康复团队可以讨论饮食调理、科学喂养、运动康复、按摩康复等线上课程主题,确定情绪支持、热线陪伴、动员康复打卡行动等居家康复服务内容;可以组建在微信群中进行居家康复答疑的医生、护士、治疗老师团队;可以拍摄供家长学习的退热、促进消化按摩手法视频,为全面开展服务做好铺垫。
3.注重以多种角色提供多元化的服务。社会工作者角色有直接服务角色、间接服务角色和合并角色。在居家康复“云”实践中,社会工作者体现的是服务提供者、支持者、资源筹措者、倡导者等合并角色,提供了物质帮助、心理辅导、资讯信息支持等服务,并调动运用本地资源助力服务对象解困,使服务对象在疫情期间得到更有效、更充分的支持。
4.积极引入现代科技创新服务形式。积极开展线上服务,可以打破地域、时间的限制,让来自全国各地的服务对象获得更加丰富、便捷的支持,促进服务对象康复质量和生活质量的提升。
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