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2018年《临床执业医师》 第三单元真题
单选
A2型题 男，31岁。5天前因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，今晨突然右上腹部剧痛、腹胀、恶心，呕吐少量血性液体。查体：腹肌紧张，伴压痛、反跳痛，右侧显著
A 十二指肠残端破溃 B 胃肠吻合口漏 C 急性胰腺炎 D 胆囊穿孔 E 应激性溃疡穿孔
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单选
A2型题 男，60岁。有慢性乙型肝炎病史35年，3次查血示甲胎蛋白升高。肝脏触诊无异常。肝功能异常，腹部B超示肝脏内见直径2cm占位性病变。对诊断及治疗最有意义
A 腹部增强CT B MRCP C 放射性核素扫描 D 腹部CT平扫 E 腹部X线平片
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单选
A2型题 女，56岁。出现间断上腹胀10年，加重1周。无腹泻、便秘、恶心、呕吐。既往体健。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmH
A 内镜下治疗肠上皮化生病灶 B 应用抗胆碱能药物 C 应用促胃肠动力药物 D 应用质子泵抑制剂 E 胃大部切除术
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单选
A2型题 女，35岁。体检超声提示胆囊内强回声光团，直径0.5mm，后伴声影，随体位改变而移动。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常，血糖正常。该患者
A 体外震波碎石 B 给予利胆排石药物 C 腹腔镜胆囊切除术 D 观察随诊 E 胆囊切开取石
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单选
A2型题 男，22岁。感上腹痛1日，次日转至右下腹，伴恶心，无呕吐。查体：T38.5℃，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹平软，右下腹明显压痛，反跳痛（
A 急性胆囊炎 B 右侧输尿管结石 C 急性肠系膜淋巴结炎 D 急性化脓性阑尾炎 E 十二指肠溃疡急性穿孔
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单选
A2型题 男，28岁。左下肢疼痛6个月，加重1个月。初起长时间行走后加重，休息后可缓解，1个月前起休息时亦觉疼痛。曾间断发生左下肢不同部位红线状病灶。否认高血压
A 急性动脉栓塞 B 血栓性浅静脉炎 C 动脉硬化性闭塞症 D 深静脉血栓形成 E 血栓闭塞性脉管炎
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单选
A2型题 男，56岁。出现反复上腹痛2年，加重3个月。腹痛无明显规律性，伴乏力，间断黑便。3个月以来体重减轻10kg。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次
A 胃液分析 B 胃镜 C 腹部B超 D 腹部CT E 胃脱落细胞检查
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单选
A2型题 男，71岁。自述乏力伴食欲缺乏半年。查体：贫血貌，心肺腹部未见异常。化验血常规：WBC3.0×109/L，Hb88g/L，PLT75×109/L，MC
A 缺铁性贫血 B 慢性病性贫血 C 脾功能亢进 D 巨幼红细胞性贫血 E 再生障碍性贫血
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单选
A2型题 男，65岁。出现间断腹痛伴呕吐、乏力、少尿6小时，呕吐量大，无口渴。5年前曾行“急性重症胰腺炎腹腔引流术”。此时，患者最可能出现的水、电解质平衡紊乱类
A 等渗性脱水 B 高渗性脱水 C 低渗性脱水 D 高钾血症 E 稀释性低钠血症
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单选
A2型题 女，35岁。发热10天，体温37.9℃，周身不适，乏力。2天后体温恢复正常，但乏力加重，尿色变黄，伴食欲缺乏，腹胀。既往无肝炎病史。实验室检查：ALT
A 病毒性肝炎，甲乙型病毒混合感染，急性黄疸型 B 病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型，HAV既往感染 C 病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型，HAV携带者 D 病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，HBV携带者 E 病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，HBV既往感染
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