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2020年《临床执业医师》第四单元真题精选
单选
8个月患儿发热伴咳嗽5天，弛张热型，少量皮疹，X线右肺圆形高密度阴影，有气胸。致病病原体为（ ）。
A 肺炎支原体 B 金黄色葡萄球菌 C 结核分枝杆菌 D 呼吸道合胞病毒 E 肺炎链球菌
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单选
34周早产儿，2100g，母亲胎膜早破，体温升高1小时剖宫产，生后评分5分，复苏后入住ICU，呼吸困难，青紫，逐渐加重，氧饱和度80%，PaCO255mmHg，
A 胎粪吸入综合征 B 肺出血 C 新生儿肺炎 D 新生儿呼吸窘迫综合征 E 先天性膈疝
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单选
女性阴道瘙痒，有豆腐渣样分泌物，考虑诊断为（ ）。
A 细菌性阴道炎 B 滴虫性阴道炎 C 老年性阴道炎 D 淋菌性阴道炎 E 假丝酵母菌性阴道炎
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单选
患者，24岁，孕39周，临产8小时，宫口开大6cm，4小时后检查宫口仍是6cm。该产妇临产后的正确诊断是（ ）。
A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 滞产
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单选
患者女23岁，发热腹痛1周，半月前流产并清宫，T 38.8℃，下腹压痛反跳痛，宫口脓性分泌物，子宫大，压痛（＋），双附件压痛，WBC及中性粒细胞升高，诊断为（
A 异位妊娠 B 盆腔炎性疾病 C 溃疡性结肠炎 D 不全流产 E 急性阑尾炎
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单选
初产妇，26岁，妊娠38周，临产22小时，胎心136次/分，宫口开大2cm，枕先露，S＝－1，最可能的诊断是（ ）。
A 活跃期延长 B 正常产程 C 第二产程延长 D 潜伏期延长 E 活跃期停滞
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单选
患儿女，11个月，2个月前因“睡眠不安，头部多汗，方颅”就诊，用维生素D及钙剂正规治疗2个月，症状好转，此时腕骨X线表现是（ ）。
A 临时钙化带模糊 B 长骨弯曲畸形，骨骺线正常 C 临时钙化带致密增厚 D 长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈杯口状 E 临时钙化带消失
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单选
女婴，8个月，间断腹泻2月。一直母乳喂养，添加辅食少。皮肤苍白，表情淡漠。舌有震颤。体形虚胖。肝肋下1.5cm，脾脏未触及。查体：血红蛋白85g/L，MCV 9
A 慢性感染疾病 B 缺铁 C 中枢神经系统病变 D 叶酸缺乏 E 维生素B12缺乏
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单选
初产妇，妊娠32周，头痛恶心，血压155/100mmHg，胎儿正常，首选治疗措施是（ ）。
A 静脉滴注硫酸镁 B 拉贝洛尔20mg静脉注射 C 硝苯地平10mg口服 D 静脉滴注硝普钠 E 口服甲基多巴
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单选
女，36岁，妊娠8周，心悸气短2天，3年前确诊为“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄”，2年前因心力衰竭住院治疗，应进行处理为（ ）。
A 应用洋地黄 B 二尖瓣扩张术 C 负压吸引引流术 D 继续妊娠 E 药物流产
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