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临床执业医师第三单元考试押题密卷4
单选
左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中哪项不恰当
A 注意纠正水电解质及酸碱失衡 B 注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压 C 稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术 D 胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术 E 急诊作心电图，血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术
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单选
女性，37岁。慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑
A 肾功能减退 B 低钾血症 C 酸中毒 D 水中毒 E 高血压
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单选
诊断肝硬化并发自发性腹膜炎具有确诊价值的是
A 腹部压痛 B 发热 C 腹胀 D 腹水Rivolta试验阳性 E 腹水细菌培养阳性
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单选
男，44岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近3天发热（39℃），咽痛。目前氢化可的松应
A 剂量增加为2～3倍 B 因有感染而暂时停用 C 剂量减少1/2 D 剂量维持不变 E 以上都不对
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单选
女，23岁，2个月来时有心悸、易出汗，体重减轻约3kg。查体:血压126/68mmHg。中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音
A 抗甲状腺抗体 B 甲状腺B型超声 C CT D 血TSH、FT3、FT4 E 甲状腺刺激免疫球蛋白
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单选
关于结肠癌，下列哪项是错误的
A 结肠癌可伴有贫血和发热 B 根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型 C 左半结肠癌以全身症状为主 D 结肠癌的血行转移，多转移至肝 E 结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结
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单选
男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH 7.30，PaCO 40mmHg，PaO 80mmHg，BE -3mmol/l，HCO13mmol/L。
A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒
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单选
患者男性，25岁，起病突然，畏寒高热，附睾肿大，压痛明显，阴囊迅速倍增，产生剧烈疼痛，关于该病叙述错误的
A 发热 B 阴囊肿胀 C 腰痛 D 发病突然 E 阴囊皮肤发红
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单选
绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有
A 肠袢两端均完全阻塞 B 肠壁血运障碍 C 肠壁穿孔、坏死 D 肠系膜扭转 E 肠腔高度扩张
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单选
男性，46岁，3天前突然出现无痛性肉眼血尿，右腰部轻度不适，既往无血尿史，临床初步诊断为“肾肿瘤”，此时应首选的检查方法是
A 肾动脉造影 B 排泄性尿路造影 C CT检查 D 尿路平片 E B超检查
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