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临床执业医师第三单元考试押题密卷4
单选
患儿，男，9个月。发热1天，突起惊厥，伴呕吐数次，T40℃，方颅，咽红，心肺检查无异常，腹平软，前囟平坦，惊厥呈全身性，持续1～2分钟，停止后能进食。该患儿最可
A 维生素D缺乏性手足搐搦症 B 化脓性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 癫痫 E 高热惊厥
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单选
患者，男，4岁。发热、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐，昏迷2小时入院。查体：BP40/20mmHg，可见多处瘀点斑，两下肢有的融合成片，右侧瞳孔扩大，对光反射消失
A 瘀点涂片检菌以明确诊断 B 吸氧及心电监护 C 立即静脉注射血管活性药 D 腰穿做脑脊液检查 E 急查DIC指示
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单选
腹膜炎病人，经扩容治疗后血压80／60mmHg，中心静脉压5cmHO，尿量20ml／h，应考虑
A 急性肾功能衰竭 B 感染性休克 C 低血容量性休克 D 急性心力衰竭 E 感染未控制
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单选
下列哪种颈椎病类型不适于牵引治疗
A 神经根型 B 椎动脉型 C 脊髓型 D 交感神经型 E 混合型
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单选
库欣综合征女性患者有显著的男性化表现，最可能的诊断是
A 服用过量皮质类固醇激素 B 垂体ACTH分泌腺瘤 C 异位ACTH分泌综合征 D 垂体ACTH细胞癌 E 肾上腺皮质腺癌
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单选
患者，女，39岁。半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部痒。应考虑为
A 慢性肛周脓肿 B 肛周肉芽肿 C 外痔 D 内痔 E 肛瘘
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单选
男，34岁。饮啤酒后右膝关节红肿疼痛1天。3个月前左踝关节曾有相似症状发生，服非甾体抗炎药1周后好转。既往银屑病史10年。最可能的诊断是
A 痛风关节炎 B 类风湿关节炎 C 银屑病关节炎 D 化脓性关节炎 E 强直性脊柱炎
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单选
男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T37.5℃，P110次／分，BP90／60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛(+)，腹部移
A 抗休克治疗观察 B 急症剖腹探查 C 广谱抗生素治疗观察 D 胃肠减压观察 E 导尿、留置尿管观察
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单选
青年男性，无痛性颈部淋巴结肿大1月余，起病来伴发热盗汗，皮肤瘙痒等症状；查体：淋巴结质坚有弹性，融合；活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为
A 非霍奇金淋巴瘤 B 淋巴结结核 C 传染性单核细胞增多症 D 淋巴结反应性增生 E 霍奇金病
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单选
患者，女，56岁。2年前诊断为慢性胃炎，近2周来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×10/L;血小板140×10/L;骨髓象：有核红细胞呈\
A 肌注维生素B<img border="0" alt="" src="https://img.weimei168.com/uploads/upimg/20230804/12862749_0_2.gif"> B 口服铁剂 C 输血 D 脾切除 E 口服叶酸
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