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2023年11月临床执业医师第三单元估分版
单选
女32岁，4小时前进食较多油腻食物导致突发持续上腹痛，伴呕吐进食物。查体：痛苦面容，巩膜无黄染，心肺查体无异常，腹软，左上腹压痛，无反跳痛，心肺查体未见异常，m
A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性阑尾炎 D 心肌梗死 E 胃溃疡
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单选
男，35岁，低热一月余，咳嗽，痰中带血3天。2年前患胸膜炎，经治疗后好转。胸片：左肺不规则阴影，左侧肋膈角变钝。血WBC8.0×10^9/L，N0.78，ESR
A 立位腹平片 B 腹部增强CT C 心电图 D 胃镜 E 结肠镜
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单选
男，35岁，低热一月余，咳嗽，痰中带血3天。2年前患胸膜炎，经治疗后好转。胸片：左肺不规则阴影，左侧肋膈角变钝。血WBC8.0×10^9/L，N0.78，ESR
A 胸膜炎治疗情况 B 家族遗传史 C 青霉素过敏史 D 传染病史 E 此前健康体检情况
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单选
女，44岁。因右乳腺癌行改良根治术。术后病理：右乳浸润性癌，非特殊型，肿瘤大小3cm×2cm，组织学Ⅲ级，ER80%强阳，PR90%强阳，HER2（＋），ki－
A T1N1M0 B T1N2M0 C T2N1M0 D T3N2M0 E T2N2M0
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单选
女，44岁。因右乳腺癌行改良根治术。术后病理：右乳浸润性癌，非特殊型，肿瘤大小3cm×2cm，组织学Ⅲ级，ER80%强阳，PR90%强阳，HER2（＋），ki－
A 化疗＋靶向治疗 B 化疗＋内分泌治疗 C 化疗＋靶向治疗＋内分泌治疗＋放疗 D 化疗＋放疗＋内分泌治疗 E 化疗＋靶向治疗＋内分泌治疗
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单选
男，55岁，夜间阵发性疼痛，进食后缓解，近3个月来加重，门诊收住入院。 现拟对其进行手术治疗，治疗的手术方式不包括（ ）。
A 毕1式胃大部切除术 B 毕2式胃大部切除术 C 迷走神经干切断术 D 选择性迷走神经切断术 E 全胃切除术
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单选
男，55岁，夜间阵发性疼痛，进食后缓解，近3个月来加重，门诊收住入院。 手术后，患者胆汁性呕吐，呕吐后腹痛不缓解，属于（ ）。
A 吻合口瘘 B 输出端梗阻 C 碱性反流性胃炎 D 倾倒综合征 E 十二指肠吻合口破裂
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单选
男，55岁，夜间阵发性疼痛，进食后缓解，近3个月来加重，门诊收住入院。 手术后患者有低血糖综合征，此时表现为（ ）。
A 呕吐物为食物，不含胆汁 B 呕吐物为胆汁，不含食物 C 呕吐物既有胆汁也有食物 D 呕吐物是隔夜宿食 E 无呕吐
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单选
女，46岁，上腹部不适1年，加重伴头晕，乏力2月，多为进餐前疼痛，既往患有桥本甲状腺炎病史10年，胃镜见胃黏膜变薄，黏膜色泽变淡，可透见血管型。 为明确诊断应该
A 胃镜 B C^13呼气实验 C 碘131实验 D 腹部X线片 E 上腹部彩超
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单选
女，46岁，上腹部不适1年，加重伴头晕，乏力2月，多为进餐前疼痛，既往患有桥本甲状腺炎病史10年，胃镜见胃黏膜变薄，黏膜色泽变淡，可透见血管型。 患者可能会出现
A 血中胃蛋白酶原增多 B 胃酸分泌增多 C 维生素B12缺乏 D 可见淋巴结 E 肝脏转移
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