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2023年11月临床执业医师第二单元估分版
单选
男，65岁，急性前壁心梗，2小时前发生“房颤”，心室率160次/分，血压85/60mmHg，呼吸困难，发绀，首选的治疗是（ ）。
A 洋地黄 B 美托洛尔 C 多巴胺 D 胺碘酮 E 同步电复律
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单选
女性，尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，既往体健。查体无异常。亚硝酸阳性，尿沉渣检查提示红白细胞满视野，抗生素疗程一般为多少天（ ）。
A 14天 B 3天 C 5天 D 7天 E 10天
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单选
女，59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐，伴少尿。查血白细胞总数及分类正常，尿比重1.010，蛋白（＋），红细胞0～2/HP，白细胞3
A 急性肾小管坏死 B 肾前性氮质血症 C 急性肾小球肾炎 D 急进性肾小球肾炎 E 急性间质性肾炎
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单选
女，28岁，酱油色3天。查体：无双侧肾区叩痛，为明确诊断，接下来应做的检查是（ ）。
A 尿隐血实验 B 尿三杯试验 C 尿沉渣镜检 D 尿常规 E 血常规
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单选
患者男，50岁，1年来心慌、胸闷、气短，近1月来加重，入院后查体：P120次/分，心音低钝，遥远，Ewart征阳性，超声提示室间隔不同步，下列最可能的治疗措施是
A 手术治疗 B 心包穿刺术 C 球囊扩张 D 静脉注射呋塞米 E 静脉注射胺碘酮
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单选
男，72岁。糖尿病多年，一直长期服用阿卡波糖，长期胰岛素，瑞格列奈，格列本脲，罗格列酮等药物，空腹血糖5.2mmol/L，餐后两小时6.5mmol/L，射血分数
A 阿卡波糖 B 长期胰岛素 C 瑞格列奈 D 格列本脲 E 罗格列酮
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单选
男，61岁，腰背部疼痛，夜间疼痛明显，L3～5脊椎及周围间隙叩击痛，直腿抬高试验及“4”字实验（－），MRI显示L3～5及S1间隙有异常，椎间隙无狭窄。该患者最
A 腰椎间盘突出症 B 腰椎结核 C 腰椎管狭窄症 D 腰肌劳损 E 腰椎肿瘤
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单选
男，18岁，因“感冒”后自行服用抗菌药物半小时后突然出汗、面色苍白。查体：血压40/20mmHg，神志不清，面色苍白，脉搏细速，四肢冰冷，发绀，该患者首要治疗措
A 多巴胺静滴 B 肾上腺素肌肉注射 C 地塞米松静滴 D 苯海拉明肌注 E 吸氧、心电监护
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单选
女，40岁，因甲亢药物治疗2年未控制，改用^131I治疗。^131I治疗2天后突感高热、心悸，伴恶心呕吐。查体：T40℃，呼吸急促，大汗淋漓，P160次/分，律
A 甲亢性心脏病 B 甲状腺危象 C 感染中毒性休克 D 神经中枢系统感染 E 放射性甲状腺炎
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单选
患者男，2天前因心梗入院，1天前突发喘憋和咳粉红色泡沫痰，不能平卧。在心尖部可闻及3/6收缩期杂音。该患者喘憋是由于（ ）。
A 心肌梗死后综合征 B 乳头肌断裂 C 肺部感染 D 肺栓塞 E 心室膨胀瘤
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