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2017年《临床执业医师》 第一单元真题
单选
A2型题 男，19岁。发热、咳嗽伴左胸痛5年。既往体健。查体：T 39.5℃，左下肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。该患者最可能感染的病原体是
A 结核分枝杆菌 B 肺炎链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎支原体 E 铜绿假单胞菌
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单选
A2型题 男，68岁。间断咳嗽5年，近1年来自觉长距离行走时感气促，休息后可好转。否认呼吸系统疾病及心脏病病史。查体未见明显异常，血常规及胸部X线检查大致正常。
A 超声心动图(UCG） B 胸部CT C 肺功能 D 动脉血气分析 E D-二聚体
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单选
A2型题 女，28岁。出现进行性背痛半年，下肢乏力，食欲缺乏。查体：T 37.8℃，P 90次/分，R 18次/分，BP 100/60mmHg，未见皮疹，双肺呼
A 胸椎结核 B 胸椎转移癌 C 化脓性脊椎炎 D 胸椎间盘突出症 E 胸椎血管瘤
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单选
A2型题 女，28岁。出现低热、干咳2周。胸部X线示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液检查示有核细胞总数1460× 106/L，单核细胞0.85，给予四联抗结核药物治
A 胸腔内注射糖皮质激素 B 胸腔内注射抗结核药物 C 口服糖皮质激素 D 胸腔内注射尿激酶 E 反复胸腔穿刺抽取胸腔积液
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单选
A2型题 女，28岁。恶心、呕吐1天，诊断为急性胃炎。查体：BP 120/80mmHg，心率55次/分。心电图窦性心动过缓。该患者心动过缓的最恰当的处理措施是
A 植入临时起搏器 B 口服阿托品 C 植入永久起搏器 D 静脉滴注异丙肾上腺素 E 治疗胃炎，继续观察
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单选
A2型题 女，28岁。间断发热、刺激性咳嗽3周。查体：T37.5℃，右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常，ESR 45mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素"治疗无效
A 支气管镜检查 B 诊断性抗结核治疗 C 痰分枝杆菌培养 D 胸部CT检查 E 肺功能检查
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单选
A2型题 男，38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影，边界欠清楚。查体：T 36.5℃，P 72次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰
A PET-CT B 肺相关肿瘤标志物 C 支气管镜 D 胸部CT E MRI
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单选
A2型题 患者，女，34岁。右手指骨折2小时，予手法复位，管型石膏固定5小时后，患者感觉右手指麻木、肿胀、活动不灵。查体：生命体征平稳，心肺腹未见异常。目前最恰
A 脱水 B 立即手术 C 止痛 D 立即松解外固定 E 扩血管药物治疗
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单选
A3/A4型题 女，21岁。患1型糖尿病8年，平日4次(R-R-R-N）胰岛素皮下注射治疗，定期查糖化血红蛋白7.5%～8%。2日前患者受凉后发热，体温37.5
A 速效胰岛素类似物持续静脉滴注，起始量11U/h B 长效胰岛素类似物持续静脉滴注，起始量5.5U/h C 常规人胰岛素持续静脉滴注，起始量11U/h D 恢复4次胰岛素注射治疗，并适当增加剂量 E 常规人胰岛素持续静脉滴注，起始量5.5U/h
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单选
A3/A4型题 女，21岁。患1型糖尿病8年，平日4次(R-R-R-N）胰岛素皮下注射治疗，定期查糖化血红蛋白7.5%～8%。2日前患者受凉后发热，体温37.5
A 静脉滴注生理盐水 B 静脉滴注5%碳酸氢钠，至血pH正常 C 静脉滴注1.25%碳酸氢钠，至血pH正常 D 静脉滴注1.25%碳酸氢钠，至尿酮体转阴 E 静脉滴注5%碳酸氢钠至尿酮体转阴
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