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2016年《临床执业医师》 第三单元真题
单选
A2型题 男，45岁。主诉持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天。查体：皮肤、巩膜无黄染，右季肋部饱满。肝肋下4cm，边缘钝，有压痛，无结节，右侧第7、8
A 细菌性肝脓肿 B 胆囊结石伴感染 C 肝癌伴感染 D 右膈下脓肿 E 肝囊肿
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单选
A2型题 女，25岁。6月下旬来诊，腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天。共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。无发热。粪便检查动力试验（+），碱性蛋
A 变形杆菌肠炎 B 霍乱 C 空肠弯曲菌肠炎 D 沙门菌食物中毒 E 细菌性痢疾
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单选
A2型题 .男，55岁。被诊断为乙肝肝硬化4年，黑便2天，不认家人，吵闹2小时。下列治疗中不恰当的是
A 静脉应用奥美拉唑 B 口服地西泮 C 静脉应用生长抑素 D 口服乳果糖 E 口服利福昔明
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单选
A2型题 男，45岁，农民。主诉发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、血痰及咯血1天，于8月25日来诊。当地正值洪水灾害，有数十人发病。查体：T39℃，意识
A 肾综合征出血热 B 败血症 C 钩端螺旋体病 D 大叶性肺炎 E 流感
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单选
A2型题 女，30岁。反复便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不适，便后缓解；工作紧张时症状加重。无便血及消瘦。睡眠差。最有可能的诊断是
A 肠易激综合征 B 克罗恩病 C 肠结核 D 结肠癌 E 溃疡性结肠炎
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单选
A2型题 男，45岁。因发热4天于1月20日来诊。体温波动于39～40℃，伴发冷.乏力、全身不适，服感冒药无效。居住地有鼠。查体：T36℃，P120次/分，BP
A 斑疹伤寒 B 肾综合征出血热 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 上呼吸道感染
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单选
A2型题 男，46岁。发热伴血ALT升高（AIT42～78U/L）1个月。身高170cm，体重90kg。各项病毒学指标及自身免疫抗体均阴性。腹部B超示肝脏回声增
A 应用降脂药 B 休息并减少体力活动 C 应用保肝药物 D 抗纤维化治疗 E 调整生活方式并减轻体重
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单选
A2型题 女，30岁。肛周疼痛3天，排便时加重。查体：肛门左侧局部压痛，有波动感。血WBC11.9x109/L。首选的治疗方式是
A 广谱抗生素静脉滴注 B 高锰酸钾坐浴 C 对症止痛镇静 D 手术切开引流 E 肛门应用消炎痛栓
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单选
A2型题 男，64岁。发现巩膜黄染，尿色深黄2周。无股痛、发热。查体：右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛。血总胆红素156μmol/L。最可能的诊断是
A 急性肝炎 B 壶腹周围癌 C 胆总管结石 D 慢性胰腺炎 E 胆囊结石
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单选
A2型题 男，19岁。在烈日下打篮球1小时，大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸、恶心，并有腹肌疼痛。查体：T38.3℃，P108次/分，BP90/60mmHg。意
A 热痉挛 B 热衰竭 C 低血糖 D 热射病 E 脱水
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