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2016年《临床执业医师》 第三单元真题
单选
A2型题 女，50岁。发现皮肤、巩膜黄染2个月，进行性加重，伴厌食、乏力。大便灰白，体重减轻3kg。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下3cm，边缘钝，无结节，可触及肿
A 核素扫描 B 腹部CT C MRCP D 腹部MRI E 腹部B超
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单选
A2型题 男，45岁。主诉反复上腹痛2年，黑便2天，呕血伴头晕4小时。最适宜的止血方式是
A 急症手术 B 经胃镜止血 C 静脉应用血管加压素 D 冰盐水胃腔灌洗 E 口服凝血酶
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单选
A2型题 .男，55岁。饮酒及高脂饮食后突发上腹疼痛4小时，向背部放射，伴呕吐、大汗、尿色黄。对诊断最有帮助的影像学辅助检查是
A 上消化道X线钡餐 B 腹部CT C 肝胆核素扫描 D 立位腹部X线平片 E 胃镜
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单选
A2型题 男，55岁。大面积烧伤5天，突发寒战、伴意识不清1天。查体：T35.6℃，P120次/分，BP90/55mmHg。血WBC2.7×109/L。该患者最
A 革兰阴性杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 肠球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 白色念珠菌
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单选
A2型题 女，64岁。拟行直肠癌根治术。有2型糖尿病病史20余年。现每天皮下注射胰岛素，平素晨起应用胰岛素12U。空腹血糖常为7～10mmol/L，尿糖（+～+
A 手术当日测定空腹血糖 B 必须将空腹血糖控制到正常水平 C 术前应用葡萄糖及胰岛素 D 尿糖可维持原水平 E 手术日晨停用胰岛素
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单选
A2型题 男，25岁。主诉肛门剧烈疼痛伴异物感1天，局部有肿物突出。平素便秘，无便血史。查体：T35.5℃，肛门口见直径2.0cm肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最
A 肛裂 B 混合痔 C 血栓性外痔 D 直肠息肉 E 内痔突出
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单选
A2型题 女，50岁。自述纳差5年，面色苍白，乏力半年。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显。最可能实验室检查结果是
A 基础胃酸分泌增加 B 正细胞正色素性贫血 C 血液酸水平提高 D 血促胃液素水平降低 E 血维生素B12水平降低
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单选
A2型题 女，50岁。患甲状腺多发结节3年。颈部超声提示：甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查：T3、T4、TSH正常。在随访过程中，手术治疗指征不包括
A 甲状腺结节增大伴憋气 B 甲状腺结节的数量增加 C 出现甲状腺功能亢进 D 出现胸骨后甲状腺肿 E 结节边界不清并细小钙化
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单选
A2型题 女，30岁。出现面色苍白半年，2个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体：贫血貌，皮肤巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血常规：Hb78g/L，WBC4.4×109
A Ham试验 B Coombs试验 C 尿Rous试验 D 红细胞渗透脆性试验 E 异丙醇试验
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单选
A2型题 男，45岁。现左右腿车轮碾压伤2小时，查体：T37.2℃，P145次/分，R28次/分，BP89/5mmHg。神情淡漠，面色苍白，口唇干燥。两肺呼吸音
A 补充血容量 B 放开止血带，以免远端肢体缺血 C 做好术前准备，急诊手术 D 备血 E 中心静脉置管
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