1.根据上述案例，张阿姨面临的主要困境有：
（1）婆媳矛盾：张阿姨和老伴打算买套新的房子，并且房产证上只写自己与老伴的名字，这个举动让儿媳不满，造成了严重的婆媳矛盾。
（2）生理症状：因为与儿媳经常发生争吵，再加上房子引发的矛盾，张阿姨的心情受到很大的影响，并因此出现失眠等现象。
2.社会工作者可以采取个案辅导与家庭辅导的介入策略具体为：
（1）个案会谈
与张阿姨会谈，通过表达同感建立信任关系，用个案工作心理——社会治疗模式中“描述—宣泄”的方法帮助张阿姨疏导、释放负面情绪，缓解情绪问题；帮助其调整认知，引导对儿媳的理解；连接医疗资源。与张阿姨的大儿子和媳妇会谈，以接纳、尊重、同感的理念和技巧建立信任关系；通过提供信息让他们了解两位老人对房屋产权具有决定权，并且明白自己有照顾父母的责任；帮助他们调整认知，疏导情绪。
（2）家庭会谈
搭建沟通的桥梁，协调张阿姨与儿媳之间的关系，让他们了解彼此的想法，通过换位思考来相互原谅以前彼此因小事儿发生的矛盾，并且消除矛盾。对于房产证的问题，让张阿姨多与儿媳沟通，说明房产证没有大儿子与媳妇的名字，并不是为了日后留给小叔子，而只是因为买房时用的是自己和老伴的积蓄，且买房也是为了避免与家人产生不必要的矛盾，是为了维护家庭成员之间和谐的关系，帮助建立家庭契约。
3.作为社会工作者，在妇女婚姻和家庭关系调适上的主要工作有以下这些：
（1）夫妻关系的调适
强调夫妻关系的调适的性别视角的婚姻辅导原则，在辅导的过程中避免一味让妻子改变而忽视丈夫的改变的重要性。
（2）婆媳关系的调适
解决婆媳关系这个永久的话题要从根本上根治性别制度入手。婆媳关系调适最重要的原则是，要教育媳妇认识到婆家和娘家都要平等对待，不要分亲疏远近。调适时应该遵循包容和相互理解、将心比心等原则，建立平等、尊重的婆媳关系。
（3）亲子关系的调适
由于传统的社会性别分工，母亲担负着重要的养育子女的任务。当孩子教育出现问题的时候，家庭和社会将责任归因于母亲角色的不当或者母亲素质不高，如果没有性别敏感性的社会工作者将辅导焦点集中在如何当好一个母亲和当母亲的技巧上面，反而加重了母亲的责任和负疚感，而忽视了父亲的责任和家人的配合，以及教育中社会所承担的责任。
