分析

案例题 某社区居民孙某,男,32岁,原本有一个幸福美满的家庭,与妻子、女儿以及母亲居住在一起,生活过得不算富裕,却也十分充实。而随后发生的事,让整个家庭发生了巨大的变化。孙某因受到朋友的蛊惑,参与入室盗窃,被判入狱三年。在孙某刑满释放后,孙某妻子对其态度十分冷漠,两人感情也不再如当初那般亲密,随后其妻提出离婚,并表示会将女儿一起带走。孙某因有前科,一直没有找到工作,闲在家里,在与其妻子离婚的过程中,也没有争取到女儿的监护权。当妻子和女儿都离开后,孙某感到十分痛苦,开始自暴自弃,借抽烟喝酒来麻醉自己。起初母亲劝慰孙某时,孙某还会有所顾忌,时间久了,孙某对于母亲的劝告也熟视无睹。每当孙某喝醉酒时,情绪和态度都十分暴躁,甚至会将情绪发泄在母亲身上,以至于母亲成了孙某的出气筒,动不动就遭受其打骂甚至虐待。?
孙母看着儿子一天天沉沦下去,内心十分难过和痛苦,于是找到社会工作者寻求帮助。?
问题:?
1.社会工作者应采用何种模式对孙某提供服务??
2.面对孙某的问题,社会工作者在提供服务时应考虑哪些因素?可以采取哪些介入策略?

正确答案
1.根据案例中所描述的情况,社会工作者可以采用理性情绪治疗模式对孙某提供服务,协助其解决问题,改变现状。 理性情绪治疗模式以人本主义作为自己理论的基础,它对人的心理失调的原因和机制进行了深入分析,提出比较有影响的ABC理论。A代表引发事件,是指服务对象所遇到的当前发生的事件;B代表服务对象的信念系统,是指服务对象对当前所遭遇事件的认识和评价;C代表引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为。
理性情绪治疗模式指出,服务对象的认知、情绪和行为反应受到其信念系统的影响。如果服务对象用一些非理性的信念来看待事件,这种非理性信念就会使服务对象情绪和行为上出现困扰。比如在上述材料中,孙某连续遭遇了坐牢、离婚、与女儿分开等一系列事情,这就是A所代表的内容;孙某自暴自弃,用抽烟喝喝酒方式麻痹自己,就是B所代表的内容;孙某个人情绪愈发暴躁甚至出现打骂和虐待其母的行为,就是C的内容。孙某就是用自己的非理性信念来看待自己的遭遇,使自己的生活变得越来越糟,出现了严重问题。
2.面对孙某的情况和问题,社会工作者在提供服务时:
(1)应考虑的因素有:
①要重视并善于与孙某建立良好的专业关系。考虑到孙某可能出现被动、不配合甚至抗拒的心理和行为,社会工作者要采取更为主动的姿态去和孙某建立关系,获取孙某的信任。
②要充分遵循自愿原则,考虑孙某的感受,重视孙某的自尊等需要。
③要有重点、分步骤地制订服务计划。在提供服务时,要注意引导孙某共同参与,随时根据情况灵活调整服务计划和内容。
(2)介入策略有:
①危机介入,在孙母被孙某打骂虐待时,社会工作者首先应保障孙母的人身安全,将其带离危险环境。
②坚持社会工作专业价值理念,用接纳、尊重、平等的态度与孙某进行沟通,与之建立良好的、互相信任的专业关系。
③运用理性情绪治疗模式的治疗技巧,如非理性信念的检查技巧和辩论技巧,帮助孙某认识到自己的非理性情绪和行为及其产生的后果,从而克服非理性信念。比如帮助孙某改变自暴自弃想法和抽烟酗酒的行为,帮助孙某认识到自己伤害母亲的法律后果,从而改变自身行为,改变与母亲关系,尊敬和孝顺母亲。
④帮助联系介绍职业,为孙某提供就业信息、职业技能培训等服务,增强其职业技能和竞争力,协助其重回职场,找到稳定工作,保障日常生活。
⑤帮助孙某重新融入社会,建立社会支持网络。如整合社区资源,联系孙某所在社区工作人员,加强社区的支持和帮助;或开展互助交流小组,鼓励孙某参与,促进其与他人的沟通交流,拓展人际关系。
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