患者，男性，74岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5℃，血压90/60mmHg（13.3/9kPa），皮肤黏膜干燥。尿糖（+ + + +），尿酮体（±）。最可能的诊断为

A 脑血管意外

B 中毒性痢疾

C 感染中毒性脑病

D 糖尿病酮症酸中毒

E 高渗性非酮症糖尿病昏迷