流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是

A A、肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死

B B、肾小球微血栓形成和缺血性坏死

C C、病毒直接破坏肾小管

D D、肾间质水肿压迫肾小管

E E、肾素、血管紧张素的激活