患者，女性，52岁，手足关节痛3年余，查体：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗"O"300U，血沉380mm／h，此患者最可能的诊断是

A 退行性骨关节病

B 类风湿性关节炎

C 先天性关节畸形

D 风湿性关节炎

E 系统性红斑狼疮