患者，女性，57岁，绝经2年，阴道流出血水样分泌物2个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40天大，质软，无其他异常，对确定诊断最有意义的检查是( )

A 分段诊断性刮宫

B 阴道镜检查

C 宫颈刮片细胞学检查

D 宫颈活检

E 宫腔镜检查