女，50岁，自诉阴道不规则出血。妇科检查：接触性出血，疑为宫颈癌。确诊首选

A 阴道分泌物检查

B 宫颈管和宫颈活组织检查

C 阴道镜检查

D 宫颈涂片

E 宫腔镜检查