患者，男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

A 上消化道出血

B 高蛋白饮食

C 缺钾性碱中毒

D 感染

E 药物