患者男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是

A 代谢性酸中毒

B 代谢性碱中毒

C 呼吸性酸中毒

D 呼吸性碱中毒

E 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒