患者，女，35岁。因车祸撞击左侧胸部后，出现胸部剧烈疼痛，吸气时胸壁内陷，呼气时外凸，应考虑

A 张力性气胸

B 单根单处肋骨骨折

C 多根多处肋骨骨折

D 闭合性气胸

E 开放性气胸