左心衰竭患者的呼吸困难主要是由于

A 肺淤血或肺水肿所致

B 肺泡内张力和肺循环压力增高所致

C 体循环瘀血所致

D 肝瘀血、腹水等使呼吸运动受限所致

E 支气管、肺受压所致