患者，男性，40岁，主诉空腹时有上腹痛，进食后缓解2个月余。秋冬季时季节性发作3年，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。本病的主要致病因素是

A A:促胃液素

B B:胃酸分泌增多

C C:胃蛋白酶

D D:胆汁反流

E E:自身免疫因素