患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×101／L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑

A 营养性缺铁性贫血

B 营养性巨幼细胞贫血

C 营养性混合性贫血

D 生理性贫血

E 溶血性贫血