患者，男性，12岁，突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，体温37.3℃，无黄疸，心率78次/分，血压110/70mmHg，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。应考虑

A 急性胰腺炎

B 急性胆囊炎

C 胆道蛔虫症

D 急性化脓性胆管炎

E 急性胃、十二指肠溃疡穿孔