分析

问答题 某男性,50岁,身高170cm,体重80kg,目前从事轻体力劳动,特别喜欢吃动物性食物。经咨询营养师后,去医院做了个血脂检查。结果如下:血甘油三酯为5.7mmol/L(参考值0.46~1.7mmol/L),血胆固醇6.5mmol/L(参考值2.845.18mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇为3~7mmol/L(参考值2.07-3.12mmol/L)。作为一个营养师,请为病人合理的饮食建议,并分析膳食脂肪酸对人体血脂水平的影响。

正确答案
(1)该男性血甘油三酯、血胆固醇6.5mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇均超出正常参考值可判断有高血脂症。
饮食管理建议如下:
① 防治肥胖,控制饮食和加强体育锻炼相结合,使能量摄入与能量的消耗维持平衡。
② 减少钠盐,每人每日食盐用量不超过6g。
③ 减少膳食脂肪:胆固醇每天摄入应小于300mg,烹调油每天不超过25g,限制食用油煎炸食物。
④ 控制单双糖摄入量,碳水化合物占总能量55%-60%,以复杂碳水化合物为主,限制甜食、糕点、含糖饮料的摄入。
⑤ 增加膳食纤维摄入量,全天膳食纤维的摄入量不少于30g。
⑥ 戒酒。
(2)膳食脂肪酸对人体血脂水平的影响:
① 饱和脂肪酸可显著升高血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平。
② 单不饱和脂肪酸:降低血清胆固醇,尤其是LDL-C的水平,同时可升高血清高密度脂蛋白胆固醇。
③ 多不饱和脂肪酸,可使血浆中血清胆固醇和LDL-C的水平显著降低,并且不会升高TG。
④ 反式脂肪酸:增加血中LDL-C,HDL-C降低。
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