男,24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。查体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb60g/L,WBC8×109/L,N0.2,L0.80,Plt18×109/L,网织红细胞绝对值11×109/L。骨髓细胞学检查示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是