男,45岁,反复上腹部疼痛十余年,多于秋冬季发生,夜间疼痛明显,向背部放射,近一周疼痛再发,一天前排柏油样便两次,量中等,无头晕、心悸。查体:P90次/分,R18次/分,BP110/75mmHg,腹软,脐上压痛。HB100克/升,粪隐血(+++)。
应首先采取的治疗是