A型题 男性，61岁，反复咳嗽咳痰10余年，活动后气短1年，1周前受凉后出现气短加重，咳黄痰，伴发热，体温最高39℃，夜间可平卧，既往吸烟30年，查体：T 38.2℃，P 96次/分，R 23次/分，BP 150/80mmHg，神志清楚，球结膜水肿，口唇发绀，桶状胸。听诊双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音，未吸氧时动脉血气分析示PH 7.31，PaCO? 78mmHg，PaO? 52mmHg。
导致患者二氧化碳分压升高最不可能的原因是（　　）。

A 肺泡通气量下降

B 无效腔通气量增加

C 内源性PEEP

D 弥散障碍