综合分析选择题 患者,男,36岁,患有单纯部分性癫痫,无既往病史。辅助检查示血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能指标未见明显异常。患者己服用丙戊酸钠缓释片近6年,已近4年未发作(脑电图示右额颞棘慢波、尖波)。3年前出现双手抖动,右手为主,遵医嘱调整为左乙拉西坦500mg bid,3个月后出现勃起功能障碍,自行换回丙戊酸钠缓释片。双手抖动进展性加重,持物频繁脱落,已明显影响工作与生活,权衡利弊应启动换药。
医师决定改换拉莫三嗪,有关调整给药方案的说法,正确的是
A 拉莫三嗪50mg qn,以后每周递增50mg,分早、晚2次服用;即刻停用丙戊酸钠缓释片,
B
拉莫三嗪50mg qn,以后每周递增50mg,分早、晚2次服用;同时丙戊酸钠缓释片剂量递减一半,2周后停用
C
拉莫三嗪50mg qn,每周递增50mg,分早、晚2次服用;待递增至100mg bid时,停用丙戊酸钠缓释片
D
拉莫三嗪50mg qn,每周递增50mg,分早、晚2次服用;待递增至100mg bid时,丙戊酸钠缓释片逐渐减量,每周递减一半剂量
E
拉莫三嗪50mg qn,每周递增50mg,分早、晚2次服用;丙戊酸钠缓释片仍按原计划服用