女,32岁。进食油腻食物后剧烈呕吐胃内容物数次,末次呕吐鲜血200ml。既往体健。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP90/60mmHg。皮肤黏膜未见出血点,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。最可能的出血原因是