男，60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中，无尿3日。查体：BP180/92mmHg，P120次/分，双下肺满布细湿啰音。实验室检查：血钾6.9mmol/L，BUN252mmol/L，肌酐57μmol/L。目前应采取的最有效治疗手段是
