女,33岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。2天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T 36.8℃, P67次/分,R14 次/分,BP 125/80mmHg,肌力3级。SpO2 91.3%。目前出现的情况最可能的原因是