八、老年保健

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A3型题男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。该病人最可能的诊断是

A 肺癌 B 支气管扩张 C 支气管哮喘 D 慢支肺气肿 E 自发性气胸

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A3型题男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。该病人病情进一步发展最有可能的并发症

A 支气管哮喘 B 慢性肺原性心脏病 C 支气管扩张 D 肺癌 E 肺间质纤维化

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A3型题男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。为延缓病情进展，最重要的措施是

A 应用抗生素 B 停止吸烟 C 应用支气管扩张剂 D 减少活动 E 体育锻炼

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A3型题男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa

A 心电图 B 动脉血气分析 C 脑CT D 肾功能 E 血糖

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A3型题男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa

A 氧疗+降压药 B 氧疗+利尿剂 C 激素+抗菌素 D 氧疗+呼吸兴奋剂 E 利尿剂+强心剂

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A3型题男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124

A COPD伴呼吸衰竭 B 急性肺梗死伴呼吸衰竭 C 高血压性心脏病伴心衰 D 梗阻型心肌病伴心衰 E 急性心肌梗死伴心衰

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A3型题男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124

A 血糖+血酮 B 血气分析+电解质 C 血淀粉酶 D 肝、肾功能 E 心肌酶谱

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A3型题男性，60岁，肥胖体型，有"三多一少"症半月余，查空腹血糖6．4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13．5mmol／L，尿酮体(一)。最可能诊断是

A 营养不良性糖尿病 B Ⅰ型糖尿病 C 糖尿病酮症酸中毒 D 糖耐量减低 E Ⅱ型糖尿病

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A3型题男性，60岁，肥胖体型，有"三多一少"症半月余，查空腹血糖6．4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13．5mmol／L，尿酮体(一)。糖尿病的诊断标准

A 空腹血糖≥7．0mmol／L和(或)餐后血糖＞13．5mmol／L B 空腹血糖≥6．1mmol／L和(或)餐后血糖＞10mmol／L C 空腹血糖≥7．8mmol／L和(或)餐后血糖＞11．1mmol／L D 空腹血糖≥6．1mmol／L和(或)餐后血糖＞7．8mmol／L E 空腹血糖≥7．0mmol／L和(或)餐后血糖＞11．1mmol／L

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A3型题男性，60岁，肥胖体型，有"三多一少"症半月余，查空腹血糖6．4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13．5mmol／L，尿酮体(一)。该病例如饮食控制

A 双胍类药物 B 胰岛素 C 磺脲类药物 D 血管紧张素转换酶抑制剂 E 以上都不是

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