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2019年《临床助理医师1+2单元》真题精选
单选
女孩，8月龄。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，呈花纹状，心音低钝，四肢末梢凉。实验室检查：粪常规未见红细胞、白细胞，可
A 中度等渗性脱水 B 中度高渗性脱水 C 重度低渗性脱水 D 重度等渗性脱水 E 中度低渗性脱水
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单选
男孩，3岁。自幼体弱，多次患肺炎。胸部X线片：左心房，左心室增大，肺野充血，主动脉影增宽。最可能的诊断是（ ）。
A 艾森门格综合征 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 房间隔缺损 E 室间隔缺损
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单选
女孩，3岁。咳嗽4个月，痰不多，常于夜间咳醒，活动后加重，无发热，使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体：T36.7℃，P100次/分，R20次/分，双肺呼吸
A 喘息型支气管炎 B 吸气管肺炎 C 咳嗽变异型哮喘 D 支气管异物 E 支气管炎
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单选
男孩，10月龄。多汗，烦躁，睡眠不安。查体：可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿。实验室检查：血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。其佝偻病应处于（ ）。
A 前驱期 B 初期 C 激期 D 恢复期 E 后遗症期
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单选
女孩，10月龄。间断抽搐2天，不伴发热，无咳嗽。查体：方颅，心肺无异常。实验室检查：血糖3.3mmol/L，血钙1.5mmol/L，血镁0.64mmol/L，血
A 低血糖症 B 低镁血症 C 婴儿痉挛症 D 维生素D缺乏性佝偻病 E 维生素D缺乏性手足搐搦症
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单选
新生儿，出生时身体红，四肢青紫。查体：R24次/分，不规则，P80次/分，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。最可能的诊断是（ ）。
A 新生儿轻度缺氧缺血性脑病 B 新生儿中度缺氧缺血性脑病 C 新生儿重度缺氧缺血性脑病 D 新生儿重度窒息 E 新生儿轻度窒息
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单选
女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是（ ）。
A 头颅CT B 脑电图 C 颅脑透照试验 D B超 E 头颅MRI
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单选
男婴，出生后5天。昨日起拒食，反应差，今日皮肤明显黄染而入院。查体：颈周、前胸多个小脓疱，心肺无异常，肝右肋下2.5cm，脾肋下1cm。实验室检查：脓疱分泌物涂
A 新生儿肺炎 B 新生儿败血症 C 新生儿颅内出血 D 新生儿核黄疸 E 新生儿寒冷损伤综合征
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单选
男，37岁。十二指肠球部溃疡病史7年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，肌紧张。高度怀疑球部溃疡合并穿孔。此时最不能考虑的检查是（
A 急诊胃镜 B 饮水超声 C X线钡餐 D 腹部立位X线平片 E 吞线试验
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单选
女，38岁。突发上腹剧痛5天，加重伴发热3天。查体：T38.5℃，BP76/50mmHg，面色苍白，嗜睡，脉搏细速，尿少，中上腹压痛（＋），伴反跳痛，上腹部可触
A 肠球菌 B 大肠埃希菌 C 结核分枝杆菌 D 溶血性链球菌 E 白假丝酵母菌
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