2017年《临床助理医师1+2单元》真题精选

单选

女，62岁。腹胀、纳差、肝区隐痛5个月。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP130/80mmHg，皮肤巩膜黄染可见两枚蜘蛛痣，双肺呼吸音清

A 肝脓肿 B 转移性肝癌 C 淋巴瘤 D 肝结核 E 原发性肝癌

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单选

女，23岁。发热、咳嗽、乏力1个月。体温波动于37.5～38℃之间，咳少量白色黏痰。胸部X线片示右上肺浸润影，右肺门淋巴结肿大。PPD试验（＋＋）。最佳的治疗方

A 利福甲＋乙胺丁醇＋对氨基水杨酸钠6个月 B 异烟肼＋对氨基水杨酸钠＋乙胺丁醇6个月 C 异烟肼＋链霉素＋对氨基水杨酸钠6个月 D 利福平＋异烟肼＋乙胺丁醇＋吡嗪酰胺2个月，后4个月利福平＋异烟肼 E 利福平＋对氨基水杨酸钠6个月，后2个月利福平＋异烟肼

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单选

男，58岁。频繁头痛、心悸发作1个月。饮酒史20余年。查体：心率85次/分，呼吸13次/分，血压165/100mmHg，给予氢氯噻嗪治疗的药理学依据是（）。

A 应用早期通过利尿作用、减少血容量而降压 B 长期应用通过利尿作用、减少血容量而降压 C 主要通过扩张血管而降压 D 应用早期通过阻断钙通道而降压 E 长期应用通过阻断钙通道而降压

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单选

男，36岁。急性化脓性阑尾炎5天，未行手术治疗。今日出现高热、寒战，右季肋区疼痛。查体：体温39.0℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝区叩痛（＋）。实验室检查：ALT、A

A 肝转移癌 B 肝包虫病 C 肝囊肿继发感染 D 细菌性肝脓肿 E 阿米巴肝脓肿

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单选

女，40岁。双侧乳房月经前明显胀痛，月经后可自行缓解。乳腺超声提示双侧乳腺多发小结节，大小约0.4cm，无明显血流信号，双侧腋窝未见肿大淋巴结。最可能的诊断是（

A 乳腺囊性增生病 B 乳腺结核 C 乳腺纤维腺瘤 D 非哺乳期乳腺炎 E 乳腺癌

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单选

男，45岁。因结核病就诊，经问诊得知他已经吸烟20年，每天吸一包烟。他表示考虑在未来一个月内戒烟。作为临床医师，你要做的是（）。

A 强调戒烟的好处 B 谈吸烟的危害 C 提供戒烟药物 D 随访 E 和患者一起确定戒烟日期

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单选

男，45岁。活动后气短2年，2周前发热，咳黄痰，抗生素治疗后体温降至正常，近3天夜间喘憋，不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体：血压150/70mmHg。无发

A 肺炎 B 肺血栓栓塞 C 左心衰竭 D 支气管哮喘 E 右心衰竭

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单选

男，45岁。因高脂血症服用阿司匹林2个月，1个月来反复出现上腹疼痛。查体：腹软，中上腹压痛。腹部B超未见异常。下列治疗药物中首选的是（）。

A 铝碳酸镁 B 阿莫西林 C 克拉霉素 D 多潘立酮 E 奥美拉唑

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单选

女，24岁。肛缘处潮湿瘙痒，有黏液流出3个月。查体：截石位8点处可见一小孔，挤压时有脓液排出。该患者最可能的诊断是（）。

A 肛瘘 B 肛裂 C 外痔 D 内痔脱出 E 混合痔

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单选

男，58岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体：血压110/80mmHg，双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次/分，心律齐。最有助于明确

A 超声心动图 B 肺功能 C 胸部X线片 D 血常规 E 动脉血气分析

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