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2016年《临床助理医师1+2单元》真题精选
单选
女，63岁。发热伴腰痛3天。既往糖尿病史8年。查体：T 38.5℃，右肾区叩击痛（＋）。血WBC 11.3×109/L，N 0.88。尿常规：RBC 8～10/
A 肾穿刺活检 B 清洁中段尿培养＋药敏 C 尿找病理细胞 D 泌尿系B超 E 尿相差显微镜
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单选
女，23岁，寒战、高热、腹泻5小时就诊，共腹泻4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓液，伴下腹疼痛。实验室检查：血常规WBC 11.3×109/L，粪常规W
A 喹诺酮类 B 大环内酯类 C 四环素类 D 氨基糖苷类 E β-内酰胺类
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单选
女，66岁。发热伴尿频、尿急、尿痛3天。既往糖尿病病史10年。查体：左肾区叩击痛（＋），尿沉渣镜检红细胞3～5/HP。清洁中段尿细菌定量培养为大肠埃希菌106/
A 抗生素治疗2周 B 单剂量抗生素治疗 C 抗生素治疗3天 D 抗生素治疗1周 E 无需抗生素治疗
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单选
男，35岁。发热伴体重下降3个月，体温波动于37.6℃～38℃。查体：L3棘突压痛。X片示右侧腰大肌阴影增宽，L2～L3椎间隙狭窄。最可能的诊断是（ ）。
A 腰椎间盘突出症 B 腰椎肿瘤 C 腰椎结核 D 腰椎管狭窄症 E 腰椎滑脱症
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单选
男，30岁，突发上腹剧痛2小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现。针对该患者下一步处理错误的是（ ）。
A 行胃镜检查 B 立位腹部X线平片 C 胃肠减压 D 抗感染治疗 E 维持水电解质平衡
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单选
男，60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中，无尿3日。查体：BP 180／92mmHg，P 120 次/分，双下肺满布细湿啰音。实验室检查：血钾6.9mmol/L，B
A 静滴甘露醇利尿 B 口服甘露醇或硫酸镁导泻 C 紧急血液透析 D 袢利尿剂静脉注射 E 控制入液量，停止补钾
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单选
男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。糖尿病病史7年，口服降糖药控制，空腹血糖近1个月来维持6.2～9.0mmol/L，吸烟20余年，20～30支/日。查体：
A 术前禁食12小时 B 口服降压药控制血压 C 练习床上排便 D 术前戒烟2周 E 手术当日晨起应用胰岛素
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单选
男，20岁。1小时前骑电动自行车摔倒，左额部着地，当时昏迷20min，清醒后有轻微头痛，呕吐2次。查体：心肺腹无异常，四肢活动正常。为明确诊断，首选的检查方法是
A 经颅多普勒超声 B 脑电图 C 脑血管造影 D 腰椎穿刺脑脊液检查 E 头颅CT
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单选
女，9个月。因皮肤黏膜苍白，伴食欲欠佳10天就诊。查体：面色苍白，呼吸平稳，心肺查体未见异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：Hb 80g/L，RB
A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 铁粒幼细胞性贫血 D 营养性巨幼细胞贫血 E 地中海贫血
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单选
男孩，3岁。智力与生长发育落后，经常便秘。查体：身高75cm，皮肤粗糙，鼻梁低平，舌常伸出口外，心脏听诊未闻及杂音。为明确诊断，首选的检查是（ ）。
A 血T3、T4、TSH检测 B 染色体核型分析 C 血氨基酸分析 D 骨龄测定 E 智商测定
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