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护士执业资格《实践能力》预测试卷3
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单选题 张老先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不退色。给予的护理措施哪项不妥
A 每2小时翻身1次 B 保持衣裤及床铺干燥 C 尿湿后用温水擦净皮肤 D 每天按摩尾骶部2次 E 床上铺气垫褥
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单选题 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右侧胸廓
A 健侧肺受压迫 B 纵隔向健侧移位 C 静脉血液回流受阻 D 伤侧胸腔压力不断升高 E 广泛皮下气肿
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单选题 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右侧胸廓
A 更换胸腔引流管 B 引流管重新连接 C 钳闭引流管近端 D 拔除胸腔引流管 E 通知医生，等待处理
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单选题 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右侧胸廓
A 检查病人的呼吸音是否正常 B 检查引流管是否扭曲 C 检查引流瓶中是否有引流液 D 看引流管是否有液体引出 E 观察水封瓶中长管内水柱的波动
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单选题 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右侧胸廓
A 保持引流通畅 B 保持引流瓶直立 C 用两把止血钳夹闭引流管 D 嘱病人屏住呼吸 E 注意观察引流液排出情况
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单选题 患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示：大量腹水。请问王某腹水发生的主要原因是哪
A 水摄入过多 B 钠盐摄入过多 C 肾功能衰竭 D 心力衰竭 E 门脉高压和血浆白蛋白降低
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单选题 患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示：大量腹水。对王某的护理不正确的是
A 取半卧位休息 B 预防褥疮 C 食盐摄入每日不超过2g D 每日摄水量控制在1500ml左右 E 准确记录24小时出入液量
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单选题 患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示：大量腹水。如果给王某行腹腔穿刺放液，术后
A 观察穿刺点有无渗液 B 密切观察性格和意识状态的变化 C 如有腹水外溢，及时更换敷料 D 防止伤口感染 E 平卧休息4小时
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单选题 患者王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：T40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可闻及湿
A 补充血容量 B 选用氨基糖苷类抗生素 C 尽早使用退热药 D 尽早进行胃镜检查 E 进行体位引流
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单选题 患者王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：T40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可闻及湿
A 给予病人休克卧位 B 给予保暖 C 迅速建立静脉通道 D 低留量吸氧 E 输液速度先快后慢
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