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护士执业资格《实践能力》模卷3
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肾损伤最常见的症状是
A 疼痛 B 肿块 C 血尿 D 休克 E 感染
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患者，男性，60岁。严重腹泻、脱水，意识障碍。査体:血糖32mmol/L,尿酮体(±)，护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是
A 脑血栓 B 脑出血 C 高血压脑病 D 糖尿病酮症酸中毒昏迷 E 高渗性非酮症糖尿病昏迷
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护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是
A 喂哺前清洁乳头 B 喂哺后消毒乳头 C 用吸乳器将乳汁吸出后喂养 D 保持新生儿正确吸吮母乳的姿势 E 沐浴时用鱼肝油软膏
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患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是
A 口服消炎药 B 应用退热栓 C 解开过厚衣被散热 D 用0.5％麻黄碱滴鼻 E 用温水拭浴
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患者，男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为
A 清音 B 浊音 C 过清音 D 鼓音 E 实音
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,患者，女性，40岁。因门静脉高压症入院，准备近期手术，对患者护理除外
A 充分休息 B 避免便秘 C 输新鲜血液 D 少量多餐 E 手术当日放置胃管
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患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是
A 准确记录24小时出入量 B 监测24小时尿蛋白定量 C 不限制正常活动 D 每周测量体重一次 E 限制水、蛋白质的摄入
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护士在护理泌尿系损伤患者的各种引流管时，护理措施中错误的是
A 避免导管扭曲折叠，阻碍外流 B 保持引流管引流通畅 C 引流管不能高于导管引出的皮肤水平 D 限制饮水量以避免尿瘘和皮炎 E 了解各种引流管在体内的部位
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魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现
A 青霉素毒性反应 B 低血糖反应 C 消化道过敏反应 D 青霉素过敏性休克 E 血清病型反应
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患者，6岁，高热5小时、反复抽搐，意识不清，急査白细胞14×10/L,肛拭子取粪便见脓细胞8个/HP，红细胞12个/HP,最可能发生的情况是
A 脑脓肿 B 高热惊厥 C 重症肺炎 D 中毒型菌痢 E 电解质紊乱
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