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肝硬化病人因饮食不当出现行为失常、性格改变,扑翼样震颤,脑电图异常。最主要的护理诊断是
A 意识障碍:与血氨增高、大脑处于抑制状态有关 B 体液过多:与肝硬化所致门脉高压、低蛋白血症及水、钠潴留有关 C 有感染的危险 D 营养失调 E 潜在并发症
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男性,54岁,有慢性乙型肝炎病史15年,近2个月肝区出现疼痛,明显消瘦。B超提示肝区有占位病变,AFP阳性。对该患者疼痛护理不正确的是
A 创造舒适安静的环境 B 限制止痛药物的使用 C 可给患者听音乐以转移其注意力 D 尽量满足病人需求 E 消除患者紧张心理
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在高血压病的治疗中,不正确的是
A 注意休息,保证睡眠 B 保持情绪稳定 C 预防呼吸道感染 D 低盐低脂 E 按时服药
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预防支气管扩张继发感染的关键措施是
A 选择广谱抗生素 B 口服祛痰药 C 使用支气管扩张药 D 加强呼吸道痰液引流 E 注射疫苗
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癫痫发作时不可
A 解开患者的衣领、衣扣和腰带 B 在患者上下臼齿间放压舌板 C 将体温表置于口腔内测温 D 将患者的头部侧向一边 E 扶持患卧倒
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女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差5年入院,病前曾有慢性肝病史。查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。如经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继
A 三腔管继续压迫24小时 B 气囊放气后留置三腔管观察24小时 C 放气拔管,继续内科治疗 D 继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 E 放气拔管,转外科手术治疗
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男性,56岁,有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并逐渐加重,其最可能的诊断是
A 上呼吸道感染 B 慢性支气管炎 C 慢性阻塞性肺气肿 D 肺脓肿 E 大叶性肺炎
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男,48岁,因病态窦房结综合征入院。住院期间安置了人工心脏起搏器。出院前护士进行健康宣教,不妥当的是
A 妥善保存起搏器植入卡 B 经常数脉搏 C 避免接触强电、磁场 D 不可乘坐飞机 E 及时更换电池
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患者,男,38岁。突然呕血约1 500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断是
A 体液不足 B 活动无耐力 C 意识障碍 D 有受伤的危险 E 疼痛
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适宜冠心病患者的饮食是
A 高热量、低胆固醇 B 高热量、低蛋白质 C 低热量、低盐 D 低胆固醇、低动物脂肪 E 高蛋白、低动物脂肪
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