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女婴,11个月,因急性上感发热,在服用阿司匹林后大汗淋漓,体温37.4℃,该患儿首优的护理诊断
A 体温升高 B 体温降低 C 心排血量减少 D 有体液不足的危险 E 潜在并发症:高热惊厥
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与氮质代谢产物潴留无关的表现是
A 恶心、呕吐 B 皮肤瘙痒 C 出血 D 心包摩擦音 E 手足抽搐
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液体饮食是
A 有渣自然饮食制成匀浆 B 无渣自然饮食制成匀浆 C 无渣饮食全部被吸收 D 全部肠道外给入 E 只适宜即无消化又无吸收功能的长期卧床的患者
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在护理程序中,下列不属于信息输出的是
A 确定护理诊断 B 制定护理计划 C 实施护理措施 D 评价病人健康状况的变化 E 根据需要确定是否需要调整护理计划和措施
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气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过
A 10秒 B 15秒 C 30秒 D 45秒 E 1分钟
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护士协助病人进行康复锻炼属于纽曼保健系统模式中的
A 一级预防 B 二级预防 C 三级预防 D 四级预防 E 五级预防
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下列疾病中,禁做直肠指检的是
A 肛瘘 B 肛裂 C 直肠肛管周围脓肿 D 直肠息肉 E 直肠癌
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某肝硬化病人,某天参加晚宴后突然大量呕血,因抢救不及时而死亡。其出血原因可能是
A 溃疡急性穿孔 B 胃应激性溃疡 C 食管及胃底静脉破裂 D 食管破裂 E 溃疡癌变
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病毒性心肌炎最重要的护理措施是
A 遵医嘱使用药物治疗 B 限制活动,卧床休息 C 防止呼吸道感染 D 心理护理 E 改善饮食,增加营养
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患者,男,80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院。患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆
A 瞳孔不等大 B 心率加快,血压升高 C 呼吸急促 D 烦躁、嗜睡 E 尿量减少
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