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临床执业医师第二单元考试押题密卷4
单选
男，65岁，右侧阴囊逐渐增大5年，无疼痛，查体见右侧阴囊肿大，大小约15cm×10cm，呈囊性，来触及睾丸，透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是：
A 睾丸炎 B 精索静脉曲张 C 腹股沟斜疝 D 睾丸肿瘤 E 睾丸鞘膜积液
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单选
女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是
A 绞窄性肠梗阻 B 胃十二直肠穿孔 C 急性阑尾炎穿孔 D 结核性腹膜炎 E 急性重症胰腺炎
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单选
女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4×10／L，尿WBC30-40／HP，RBC10-15／HP
A 4周 B 3天 C 7天 D 10天 E 2周
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单选
男性，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应
A 睾丸鞘膜积液 B 睾丸肿瘤 C 腹股沟疝 D 精索鞘膜积液 E 阴囊橡皮肿
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单选
女性，平素体健，4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰，伴右侧胸痛，胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为
A 抽取胸腔积液进行细菌培养 B 抽取血液进行细菌培养 C 痰液涂片进行革兰染色 D 咽拭子采集咽部分泌物进行培养 E 行纤维支气管镜下肺灌洗液培养
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单选
患儿，男，7岁，突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。确诊急性骨髓炎后须立即
A 抗感染 B 支持治疗 C 手术 D 肢体制动 E 物理降温
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单选
女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.0×10/L，分叶细胞
A 慢性阻塞性肺疾病 B 肺结核 C 支气管哮喘 D 支气管扩张 E 慢性支气管炎
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单选
患者，女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气。近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀，性格变得孤
A 精神分裂症 B 抑郁症（抑郁发作） C 延迟性心因性反应 D 强迫症 E 物质依赖
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单选
患者，女，20岁，近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++)，白细胞(+)。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，
A 慢性膀胱炎 B 急性阑尾炎 C 慢性附件炎 D 急性肾盂肾炎 E 右输尿管下段结石
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单选
男，45岁，烧伤面积60%，7小时后入院，今注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为
A 神经性休克 B 感染性休克 C 心源性休克 D 低血容量性休克 E 中毒性休克
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