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2024年【27号上午】护士实践能力
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患者，男，53岁，诊断为“大量心包积液”，治疗给予安置心包引流管，对该患者的护理措施，错误的是（ ）
A 若心包引流液小于25ml/d，则可以考虑拔出心包引流管 B 保持心包引流管通畅，避免折叠 C 引流袋要低于心包穿刺点，避免返流 D 若患者出现血压下降，心率增快，应警惕患者发生心包填塞 E 第一次引流心包积液不宜超过300ml
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以下措施错误的是（ ）
A 在伤口近心端环行包扎 B 立即奔跑到最近医院 C 伤口排毒 D 冷水冲洗伤口 E 患肢下垂
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面部“危险三角区”疖的最危险的并发症
A 容易引起眼球感染 B 毒血症 C 面部蜂窝织炎 D 引起海绵状静脉窦炎 E 容易形成痈
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食管癌初期临床表现为（ ）
A 食管异物感和哽噎感 B 吞咽困难 C 持续性胸背痛 D 锁骨上窝淋巴结转移 E 声音嘶哑
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单选
某护士在急诊科工作10年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出。导致
A 生物性因素 B 化学性因素 C 物理性因素 D 心理因素 E 社会性因素
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患者，男，67岁。1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查肌酸磷酸激酶（CPK）。采集血标本时，下列措施
A 可在静脉留置针处取血 B 快速将血液注入试管内 C 采血后避免振荡，防止溶血 D 取血1ml E 采血后更换针头再注入试管内
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绒毛膜癌最常见的转移部位是（ ）
A 膀胱 B 肝 C 肺 D 阴道 E 脑
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单选
心包积液心包穿刺抽液不超过多少毫升?
A 50 B 75 C 100 D 150 E 200
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羊水过多腹腔穿刺放羊水时，一次不宜超过（ ）
A 500ml B 1000ml C 2000ml D 3000ml E 1500ml
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患者，男，60岁。大便后常滴鲜血，用力排便后有肿块从肛门脱出，不能自行回纳，需用手回纳。最可能的诊断是（ ）
A IV度内痔 B Ⅲ度内痔 C Ⅱ度内痔 D Ⅰ度内痔 E 混合痔
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