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患者男性,30岁。司机,不慎发生交通事故,伤后有一过性神志不清,受伤经过不详,清醒后感右上腹部剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,短时间内腹痛逐渐扩到全腹,并出现头晕、
A 腹部备皮,上起锁骨上部,两侧至腋后线,下至耻骨联合 B 急诊灌肠,清洁肠道 C 立即建立静脉通道,快速输液 D 立即采血进行交叉配血试验和备血 E 术前使用阿托品、鲁米那、吗啡镇静止痛,减少呼吸道分泌物 F 禁食、留置胃管、尿管
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患者女,80岁。高血压病史20年,偏瘫病史10年,1周前感冒、咳嗽、高热,在社区用青霉素静脉点滴,并口服抗病毒药物和退烧药物,体温有所下降,但咳嗽加重,痰液粘稠
A 配合医生纠正患者的心衰和呼吸困难 B 骶尾部皮肤疮面换药 C 合理调配饮食,增加患者营养 D 安置于重症病房 E 给患者吸氧 F 监测T、P、R、BP变化
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患者女,80岁。高血压病史20年,偏瘫病史10年,1周前感冒、咳嗽、高热,在社区用青霉素静脉点滴,并口服抗病毒药物和退烧药物,体温有所下降,但咳嗽加重,痰液粘稠
A 做翻身记录卡,制定翻身计划 B 给患者更换清洁衣裤、被服,垫上尿布 C 与营养师一起制定饮食计划,增加患者营养 D 骶尾部皮肤换药,保持局部清洁、干燥 E 肩胛部位水泡剪破,避免感染
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患者女,80岁。高血压病史20年,偏瘫病史10年,1周前感冒、咳嗽、高热,在社区用青霉素静脉点滴,并口服抗病毒药物和退烧药物,体温有所下降,但咳嗽加重,痰液粘稠
A 保证足够的液体摄入 B 定时为患者吸痰 C 协助患者取半坐位,使膈肌下移 D 进行背部叩击,并指导患者配合叩击进行咳嗽 E 指导患者进行有效咳嗽 F 雾化吸入,湿化气道
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患者女,80岁。高血压病史20年,偏瘫病史10年,1周前感冒、咳嗽、高热,在社区用青霉素静脉点滴,并口服抗病毒药物和退烧药物,体温有所下降,但咳嗽加重,痰液粘稠
A 病房治疗物品准备情况 B 翻身记录卡 C 患者皮肤情况 D 监测生命体征变化 E 患者目前的治疗护理措施 F 患者尿便情况
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患者女,80岁。高血压病史20年,偏瘫病史10年,1周前感冒、咳嗽、高热,在社区用青霉素静脉点滴,并口服抗病毒药物和退烧药物,体温有所下降,但咳嗽加重,痰液粘稠
A 给患者行雾化吸入 B 继续执行翻身计划 C 继续监测病情特别是血压变化 D 进行两肩胛部皮肤按摩 E 骶尾部疮面用鹅颈灯照射1~2次/日,每次10~15分钟,照射后无菌换药
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患者女,55岁。活动后心悸气促7年,近1月来感上述症状加重。既往有风心病病史。查体:血压130/90mmHg,呼吸22次/分,心率120次/分。提示:心电图结果
A 常伴有脉搏短绌 B 心音强弱不等 C 心率多为250~350次/分 D 有水冲脉 E 有毛细血管搏动征 F 心律快慢不一 G 普通的心电图检查即可确诊有无房颤
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患者女,55岁。活动后心悸气促7年,近1月来感上述症状加重。既往有风心病病史。查体:血压130/90mmHg,呼吸22次/分,心率120次/分。提示:患者入院当
A 控制输液速度20滴/分 B 患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回心血量 C 静脉滴注硫酸镁 D 氨茶碱0、25g以葡萄糖液稀释后缓慢静脉推注 E 吗啡3~5mg,静脉注射 F 呋塞米(速尿)20~40mg静注 G 髙流量氧气吸入6~8L/min
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患者女,55岁。活动后心悸气促7年,近1月来感上述症状加重。既往有风心病病史。查体:血压130/90mmHg,呼吸22次/分,心率120次/分。提示:遵医嘱给予
A 询问有无恶心呕吐 B 测量体温 C 静脉补钾 D 听心率,心律 E 观察呼吸节律 F 加用钙剂
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患者女,55岁。活动后心悸气促7年,近1月来感上述症状加重。既往有风心病病史。查体:血压130/90mmHg,呼吸22次/分,心率120次/分。对于风心病的护理
A 下肢水肿时,适当低盐饮食 B 增加味精和酱油等调味品的食用,以促进食欲 C 有心肌炎时,嘱其绝对卧床休息 D 有关节炎时,给予热敷 E 长期卧床者,帮助肢体活动 F 发生心力衰竭前,少量增加运动
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