正高《护理学》模拟试卷一

多选

病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现

A 肺炎 B 慢性支气管炎急性发作 C 阻塞性肺气肿 D 呼吸衰竭 E 急性左心衰 F 全心衰 G 呼吸衰竭（肺性脑病） H 支气管哮喘

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病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现

A 过敏因素 B 情绪激动 C 饮酒 D 长期吸烟 E 感染 F 劳累过度 G 气候因素 H 环境污染

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病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现

A 心脏泵血功能减退 B 通气功能减退 C 通气与血流比例失调 D 肺泡壁弹性减退 E 肺纤维化 F 肺毛细血管增加 G 肺血流减少 H 肺毛细血管减少

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病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现

A 给氧 B 改善通气 C 补充血容量 D 控制感染 E 预防并发症 F 支持治疗 G 呼吸功能锻炼 H 纠正酸碱平衡失调

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病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现

A 无需给氧 B 面罩高浓度给氧 C 面罩给纯氧 D 鼻导管高浓度给氧 E 鼻导管低浓度给氧 F 鼻导管给纯氧 G 酒精湿化给氧 H 5～6L/分鼻导管给氧

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病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现

A 按二级护理常规护理 B 清除痰液，保持呼吸道畅通 C 遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检 D 做好抢救准备 E 从入院开始给予保健知识指导，尤其注意进行呼吸功能训练 F 做好病情观察，注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化 G 鼓励其尽量做床上或床边活动 H 根据病情需要做好气管插管的准备工作

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病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现

A 床旁体操 B 控制原发病 C 氧疗 D 呼吸兴奋剂 E 支气管舒张剂 F 呼吸功能训练 G 补充电解质 H 中药调理

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病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现

A 自理缺陷 B 清理呼吸道无效 C 气体交换受损 D 活动无耐力 E 有皮肤完整性受损的危险 F 潜在并发症 G 知识缺乏 H 急性意识障碍

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男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。并发生低血容量性休克。估计该病人Ⅱ度烧

A 54％ B 49％ C 58％ D 45％ E 39％

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男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。并发生低血容量性休克。输液护理中，判断

A 脉搏在120次／min以下 B 收缩压在12kPa以上 C 中心静脉压在6cmH<img src="https://img.weimei168.com/uploads/upimg/20230531/a42ef514c98244488bdf217bd60eee7e.png" />O以上 D 安静，肢端温暖 E 尿量30ml／h以上

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