2017年研究生《西医综合》真题

单选

女性，42岁。2个月来进行性乏力、头晕、心悸、纳差。查体：面色苍白，心率110次/分。化验血常规：Hb 72g/L，MCV 124fl，MCH 40pg。MCH

A 牛肉样舌 B 匙状甲 C 皮肤瘀斑 D 脾脏肿大

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女性，42岁。2个月来进行性乏力、头晕、心悸、纳差。查体：面色苍白，心率110次/分。化验血常规：Hb 72g/L，MCV 124fl，MCH 40pg。MCH

A 浆细胞比例增高 B 粒红比例倒置 C “核老浆幼”现象 D “核幼浆老”现象

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单选

女性，45岁，术后卧床3天突发呼吸困难、胸痛，CTPA诊断为肺栓塞。查体：R 24次/分，口唇发绀，双肺呼吸音清，P2＞A2，左下肢肿胀。该患者最可能的血气分

A PaO2降低，PaCO2降低 B PaO2降低，PaCO2升高 C PaO2正常，PaCO2降低 D PaO2正常，PaCO2升高

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女性，45岁，术后卧床3天突发呼吸困难、胸痛，CTPA诊断为肺栓塞。查体：R 24次/分，口唇发绀，双肺呼吸音清，P2＞A2，左下肢肿胀。下列情况中，对决定患

A 低氧血症程度 B 血压和右心功能情况 C 呼吸困难程度 D 发病时间长短

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女性，45岁，术后卧床3天突发呼吸困难、胸痛，CTPA诊断为肺栓塞。查体：R 24次/分，口唇发绀，双肺呼吸音清，P2＞A2，左下肢肿胀。该患者抗凝治疗的疗程

A 3～6月 B 大于6个月，小于12个月 C 12～24个月 D 终生

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男性，46岁。2个月来渐进性乏力、活动后呼吸困难。2周来上感后不能平卧、下肢水肿。既往有肺结核病史，吸烟25年。查体：T 37.8℃、P 104次/分、R 18

A 心力衰竭 B 扩张型心肌病 C 心包积液 D 急性心肌炎

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男性，46岁。2个月来渐进性乏力、活动后呼吸困难。2周来上感后不能平卧、下肢水肿。既往有肺结核病史，吸烟25年。查体：T 37.8℃、P 104次/分、R 18

A X线胸片 B 心电图 C 超声心动图 D 心肌损伤标志物测定

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男性，46岁。2个月来渐进性乏力、活动后呼吸困难。2周来上感后不能平卧、下肢水肿。既往有肺结核病史，吸烟25年。查体：T 37.8℃、P 104次/分、R 18

A 应用正性肌力药物 B 应用静脉血管扩张剂 C 应用静脉心肌营养药 D 心包穿刺术

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男性，54岁，2个月来反酸、烧心，多于餐后明显，平卧位时易出现，近5天来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，胃镜检查见食管黏膜破损融合。该患者最可能的

A 胃食管反流病 B 心绞痛 C 食管憩室炎 D 食管癌

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单选

男性，54岁，2个月来反酸、烧心，多于餐后明显，平卧位时易出现，近5天来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，胃镜检查见食管黏膜破损融合。选用的最佳治疗

A 口服氢氧化铝 B 口含硝酸甘油 C 口服奥美拉唑 D 手术治疗

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